大家好，我是郑州皮肤科医生樊俊豪。
在门诊上，我每天听到最多的烦恼之一就是：“樊主任，我的痘痘为什么总是反反复复，好了没几天又长？钱没少花，药没少用，就是断不了根！”
每当这时，我都深感理解。痘痘，也就是我们医学上说的“痤疮”，它不仅仅是一个皮肤问题，更是困扰着无数年轻人甚至成年人的“心头病”。今天，我就为大家一次性讲清楚，痘痘反复发作背后，那些最常见、却最容易被忽略的真相。可以说，下面这5个原因，你踩中一个，就可能在不知不觉中“养痘”。
· 半年前，一位从开封来郑求医的姑娘小刘找到我。她28岁，脸颊和下巴的痘痘已经反复了五六年，此起彼伏，留下了不少痘印。她试过各种网红药膏、昂贵护肤品，甚至吃过不少“清火”的中药，效果都昙花一现。
· 我详细问诊和检查后发现，她的问题很典型：皮肤油、毛孔堵，但关键痤疮的诱因，是她长期的高糖、高奶制品饮食，以及因为焦虑睡眠质量极差。她做的很多努力，都只是在痘痘爆发后“灭火”，却没有掐断让痘痘不断复燃的“燃料”。
· 我给她调整了治疗方案，核心不是用更强的药，而是给她制定了清晰的护肤流程，并重点纠正了她的饮食和作息习惯。三个月后复诊，她的皮肤状况稳定了大半，新发的痘痘很少，主要任务转向了淡化旧痘印。她感慨地说：“樊主任，早知道这些道理，我可能早就好了，不用走这么多弯路。”
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小刘的经历不是个例。在皮肤病治疗中，尤其是像痘痘这类慢性问题，找到并管理好“复发根源”，远比一次性的强力压制更重要。
⭕下面，我就列出临床上导致痘痘反复发作的5大常见原因，请大家对号入座，看看自己是否在“养痘”。
很多人觉得长痘是因为脸没洗干净，于是拼命使用强力控油、去角质的洁面产品，甚至一天洗好几次脸。这是非常错误的做法。过度清洁会破坏皮肤最外层的皮脂膜和角质层，相当于拆掉了皮肤的“保护墙”。皮肤感知到干燥和受损，反而会分泌更多油脂来补偿，同时屏障功能下降，更容易受到刺激和感染，形成“外油内干、越洗越油、痘痘不断”的恶性循环。
⭕正确做法：选用温和的氨基酸洁面，早晚各一次即可。洗脸时水温不宜过高。
使用过于油腻、封闭性强的护肤品（如某些厚重面霜、精油），或者化妆后卸妆不彻底，都会导致油脂和角质混合物堵塞毛囊口。毛孔这个“通道”一旦被堵死，里面的皮脂和痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，形成粉刺和炎症性痘痘。在郑州，气候因素加上不当护肤，这个问题尤为常见。
⭕正确做法：选择质地清爽温和的护肤品。严格做好每日卸妆和清洁。
这一点至关重要，却最易被忽视。高血糖指数食物（如甜点、奶茶、精米白面）会引起血糖和胰岛素水平快速升高，刺激胰岛素样生长因子分泌，从而加剧皮脂分泌和毛囊角化。牛奶（尤其是脱脂奶）中的某些激素成分也有类似作用。很多患者的反复发作，根源就在这里。
⭕正确做法：有意识地减少高糖食物和奶制品的摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的比例。多喝水。
熬夜、睡眠不足、精神压力大，都会导致体内皮质醇（压力激素）水平升高，它同样会刺激皮脂腺，加重炎症。这也是为什么很多人在熬夜后、考试前、工作压力大时痘痘会大爆发的原因。调节情绪和作息，对于稳定痤疮病情至关重要。
⭕正确做法：尽量保证规律作息，晚上11点前入睡。寻找适合自己的解压方式，如运动、冥想、培养爱好等。
这是医疗层面最常见的原因。很多患者用药几天，看到痘痘好转就立刻停药，或者一种药膏用久了感觉“没效”就频繁更换。殊不知，痤疮的炎症消退后，皮肤深层的微粉刺和角化异常还需要更长时间来纠正。擅自停药，相当于清理战场只做了一半，很快“敌军”就会卷土重来。
⭕正确做法：严格遵从医嘱，完成足够的疗程。定期复诊，让医生根据恢复情况调整方案，而不是自己当自己的医生。
战“痘”是一场需要耐心和科学方法的持久战。它不仅仅是往脸上涂药，更是一场涉及护肤、饮食、作息和情绪管理的综合调理。
如果你也正面临痘痘反复的困扰，不妨先从以上五个方面进行自我审视和调整。如果问题依然严重，建议及时到正规医院皮肤科寻求专业帮助，找到最适合你的个性化治疗方案。
注：本文内容为科普建议，具体药物使用及治疗方案，需要医生面诊后根据个体情况制定针对性方案。皮肤问题欢迎在评论区留言或私信。
