【参保提醒】郑州医惠保2025正式上线️

尊敬的郑州市民：

为深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5 号)文件精神，郑州市医疗保障局联合市金融、财政、民政等多部门，于2022年推出了郑州市首款城市定制普惠型商业补充医疗保险——“郑州医惠保”。惠民工程实施以来，参保群众大病就医减负效果明显，得到群众高度认可。

截至目前，“郑州医惠保”两年累计赔付1.65亿元，人均报销1.4万元，惠及1.6万个家庭。获赔群众中最大年龄103岁，最小年龄2个月，个人最高报销金额80.06万元，个人最高医疗费用负担降幅近62%，切实降低了参保群众的大病医疗费用支出，为郑州市民提供了广覆盖、低收费、保大病的补充医疗保障。为进一步做实做好“郑州医惠保”惠民工程，惠及更多郑州市民，2025年度“郑州医惠保”温暖回归，保障升级。

“郑州医惠保”与基本医保紧密衔接，有效互补，参保不限年龄、户籍、 职业及健康状况，只要有郑州市所辖各区县(市)基本医保(含职工医保和居民医保)、河南省省直职工医保，或有外地基本医保且常住郑州均可参保。

2025年度“郑州医惠保”在往年产品基础上，保障再次升级，提供基础版、升级版两种选择：

基础版保费89元/人/年，享230万医疗保障，保障范围涵盖医保政策内自付费用和医保政策外全自费费用。针对连续三年参保无理赔人员，医保范围内合理自付医疗费用年免赔额降至1.9万元。

升级版保费169元/人/年，医疗保障额度提升至290万元。相较于基础版产品，升级版保障责任增加，保额更高，特药种类更多；年免赔额更低，受益人群更广，参保市民自费压力更小；赔付比例更高，参保人就医负担更少。

理赔不限疾病，医疗费用经医保报销后，剩余的个人负担部分只要符合“郑州医惠保”的保障范围，超过相应责任的年免赔额即可通过“郑州医惠保”再次申请报销。参保还可享受16项专业健康管理服务和更多增值权益，涵盖生活方方面面，全方位守护您的健康生活。

升级版在原合理自付医疗费用、合理自费医疗费用及特定高额药品费用三大责任基础上，新增CAR-T治疗特定药品费用、海外特定药品费用及质子重离子治疗费用，6大保障责任，累计可保290万元。

保障范围更广、保额更高

特药种类增至46种

全面守护您和家人的幸福生活

升级版合理自付医疗费用年免赔额，非既往症人员降至1.5万元，既往症人员降至1.9万元；

合理自费医疗费用年免赔额，非既往症人员降至1.8万元，既往症人员降至1.9万元。

年免赔额降低

受益人群更广，自费压力更小

非既往症人员参保升级版，保障范围内的合理自付、特定高额药品、CAR-T治疗特定药品、海外特定药品、质子重离子治疗费用，报销比例提高至75%。

报销比例更高，就医负担更小

关注”郑州医惠保“微信公众号，点击理赔申请，填写报销申请材料， 无需前往服务网点，手机点一点，快捷又方便。保障期间点击菜单栏【服务中心】-【理赔服务】根据提示拍照/扫描上传理赔材料。

微信扫二维码进行参保，或关注“郑州医惠保”微信公众号线上为自己和家人办理参保缴费，郑州市职工医保参保人还可使用医保个账余额预约缴费，一人可为全家参保。

参保期1：2025年02月26日-2025年03月20日

保障期1：2025年03月21日-2026年03月20日

参保期2：2025年03月21日-2025年04月30日

保障期2：2025年05月01日-2026年04月30日