中医人的核心竞争力,永远是临证能力。这是应对一切不确定性的定海神针,也是实现门诊量持续增长的唯一路径。
《仲圣经方临床实战讲座》
聚焦临床实战,赋能医术精进。将医术增长融入中医思维体系,让行稳致远成为医者的必然之路。
2026年3月26-27日,年度首期《仲圣经方临床实战讲座》在郑州盛大启幕。涂华新导师与刘溪源老师以别开生面、幽默生动的方式,带领师友们走进经方的奇妙世界。
核心理念:经方之道,重在辨证
"经方以不加为贵,用经方最高境界是用对原方。" 涂华新导师的这句话,道出了经方运用的精髓。
经方是经典方、经验方,是经过临床验证的确切有效方子,疗效可以复制。从桂枝汤到桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤,一味药的加减,对应的体质和方证都会发生改变。诊断时需将简单问题复杂化,治疗时则要将复杂问题简单化。
医圣张仲景在《伤寒论》中告诫我们:"观其脉证,知犯何逆,随证治之。" 没有准确的辨证,就没有准确的治疗。《伤寒论》以脉定方、诊断、治疗,诊治合一。涂老师详解的涂氏脉学——临床精准定脉,运用二分法、等距法,帮助师友们摆脱临证盲目性,避免主观随意性,保证临床稳定性。
方证演变:从理论到实战
3月《仲圣经方临床实战讲座》郑州站,涂老师系统讲授了泻心汤系列、葛根黄芩黄连汤、桂枝加厚朴杏子汤、小柴胡汤等经典方剂:
- 大黄黄连泻心汤、附子泻心汤、泻心汤治疗热痞、阳虚漏汗、吐衄下血等证,体现"麻沸汤渍之"的独特煎服法。
- 葛根黄芩黄连汤
- 桂枝加厚朴杏子汤小儿临床应用广泛,涵盖纳差、便秘、食积发热、咳嗽气喘、眠差、哮喘等20余种病症。
- 小柴胡汤千古名方,"但见一证便是,不必悉具",诠释少阳病辨证精髓。
预告
4月课程全面升级
经典方剂 临证直击
延续3月郑州站的精彩,4月实战课程将带来经典方剂的深度讲解,本次讲座涵盖以下经典方剂及其方证应用(部分展示):
1. 柴胡桂枝汤:少阳太阳合病之良方
《伤寒论》第146条:"伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。"
少阳与太阳并病,既有少阳的胸胁苦满、心烦喜呕,又有太阳的发热恶寒、肢节疼痛。此方小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方,调和营卫、和解少阳,是临床常用经典合方。
2. 柴胡桂枝干姜汤:少阳枢机不利之要方
《伤寒论》第147条:"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。"
此方主治汗下后,少阳枢机不利,津液代谢失常。症见胸胁满、小便不利、渴而不呕、头汗出、往来寒热、心烦。栝蒌根生津、牡蛎散结、干姜温中,配合柴芩桂草,共奏和解少阳、温中化饮之功。
3. 桂枝人参汤:协热下利之妙方
《伤寒论》第163条:"太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。"
太阳病误下,表邪内陷,脾阳受损,遂成协热下利、心下痞硬之证。此方理中汤加桂枝,温中解表,表里同治,为临床治疗脾虚夹表之经典方。
4. 柴胡加龙骨牡蛎汤:烦惊谵语之重方
《伤寒论》第107条:"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。"少阳病误下,邪陷心包,神志受扰,出现胸满烦惊、谵语、一身尽重等症。
此方小柴胡汤加龙骨、牡蛎、茯苓、桂枝、大黄、磁石,镇惊安神、和解少阳,是治疗精神情志类疾病的良方。
5. 阴阳毒汤:疑难重症之奇方
《金匮要略》载:"阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血……阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛……"。
升麻鳖甲汤治疗阴阳毒,阳毒加雄黄蜀椒,阴毒去之。此方临床应用广泛,可用于免疫性疾病、血液病、皮肤病等疑难重症,展现经方治大病之威力。
6. 大柴胡汤:少阳实证之主方
《伤寒论》第103条:"太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。"
少阳病兼里实,小柴胡汤证见呕不止、心下急、郁郁微烦者,需用大柴胡汤和解少阳、内泻热结。此方小柴胡汤去人参、甘草,加枳壳、芍药、大黄,是少阳阳明合病之代表方。
7. 五苓散汤:水饮证之祖方
《伤寒论》第71-74条详论五苓散证:太阳病发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之;若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
五苓散治疗水饮内停,症见小便不利、渴欲饮水、水入则吐(水逆)、脐下悸、吐涎沫而癫眩等。此方通阳化气、利水渗湿,是水饮病之祖方,临床应用极为广泛。
每一方,皆有条文、方歌、组成、煎服法、方证、临证应用,清晰明了,学完即用。
课程特色
实战为本,疗效可证
1. 理论与临床深度融合
每一首方剂,涂老师都从条文解析、方证辨析、方剂组成、煎服方法四个维度展开,结合临床病案,让理论落地实战。
2. 方证对应,精准辨证
从脉诊到症状,从方证到方药,涂老师强调"凭脉定方",传授涂氏脉学精髓,让辨证有据可依,治疗有方可循。
3. 疗效可复制,经方惠众生
经方的魅力在临证,经方的生命在疗效。涂老师秉承医圣精神,"以上疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全",让每一位师友都能掌握经方,造福一方百姓。
4. 幽默生动,深入浅出
涂华新导师教学风格幽默风趣,深奥的经方理论在他口中变得生动易懂,让师友们在轻松愉悦的氛围中领悟经方之道。
经方之路
你我同行
一个层次一重天,百尺竿头更进一步。在更高层次上,才能居高临下把握临证。
4月《仲圣经方临床实战讲座》,涂华新导师将继续带领师友们深入经方的奥秘,探索少阳病的辨证精髓,掌握柴胡诸方的临床应用。让我们相约4月,继续这段经方学习之旅,在实践中成长,在疗效中见证经方的力量!
传承经方,造福百姓;
实战为本,疗效为先。