郑州科大医院私密修复科

十月怀胎,孕妈们好不容易“卸货”了,没想到越过一山还有一山,这个时候居然“尿失禁”了?
产后尿失禁一般属于压力性尿失禁,患者会在大笑、蹦跳、负重跑步、咳嗽时因腹压升高,导致尿液流出。

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为什么会出现尿失禁?
孕期,身体组织会在激素的作用下变软,盆底、肋软骨、耻骨联合都会如此,肌肉也变得更容易被拉长,力量有所减弱。当腹压过高时,尿道与膀胱交界处的尿道内括约肌难以将尿道内口封闭,于是就会有尿液漏出来。自然分娩时,盆底肌在横向和纵向上都被蕞大限度的拉伸,部分的盆底肌被损伤,这也是导致尿失禁的原因之一。
通常情况下,尿失禁的程度一般与产妇的年龄、分娩次数和体重有关。体重指数偏高、生育多次和高龄的产妇发生尿失禁的几率明显会更高。02
如何治疗尿失禁?
非手术方案
盆底肌训练并不是越早进行越好,产妇蕞好先评估自己的盆底肌肉的肌力情况,一般来说,在产后42天后再考虑进行盆底肌训练为宜。

盆底肌训练可以帮助改善尿道和直肠括约肌,刚开始训练时,收缩盆骨肌肉保持在3~5秒,然后放松肌肉10秒,重复以上动作10次即为一组凯格尔运动。
最初收缩肌肉时间控制在3~5秒,到后期慢慢增加难度,延长收缩和放松的时间。
产妇要要讲究循序渐进,根据自己的身体情况,每天做3~4组凯格尔练习,坚持4~6周就会开始看到效果啦。
手术方案
尿道中段悬吊术(MUS)
是治疗压力性尿失禁的首选手术,也是临床最常用的一线治疗方法,主要分为两种手术路径:
耻骨后路径和经闭孔路径。
对于轻中度压力性尿失禁患者来说,这两种手术路径的治疗效果差不多,都能有效改善症状;但如果是重度患者,或者同时合并尿道括约肌障碍的患者,选择耻骨后路径的手术,治愈效果会更好。根据相关医学研究显示,这种手术的近期有效率非常高,能达到84%-90%,多数患者术后能明显减少漏尿、尿急等困扰。
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李慧珍医生介绍

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就诊指南
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