为进一步推广ICU成人重症肺炎规范化诊疗理念,夯实呼吸危重症救治体系建设,促进区域间学术交流与技术协同,提升各级医院重症肺炎精准救治与复杂病例处置能力,2026年5月16日,ICU成人重症肺炎规范诊疗巡讲会(郑州站)在郑州嵩山饭店顺利召开。本次巡讲由北京海润公益基金会发起主办,聚焦SCAP、HAP/VAP规范诊疗、严重程度评估、精准诊断、鉴别诊断、耐药菌感染治疗、病例实战研讨及多中心协作等核心议题,汇聚国内呼吸重症领域顶尖专家与中原地区各级医院重症医学、呼吸与危重症、感染科骨干医师参会,以专题授课、病例分享、专家研讨等形式开展学术交流,为中原地区重症肺炎诊疗同质化、标准化发展注入强劲动力。
会议伊始,郑州大学第一附属医院姚孟英教授致开场辞,对远道而来的国家级专家及全省参会同仁表示热烈欢迎与诚挚敬意。她指出,重症肺炎是ICU最常见、病死率极高的急危重症,也是ARDS、脓毒症最主要的诱因,临床存在评估不规范、病原诊断滞后、抗感染方案不合理、非感染疾病鉴别不足、耐药菌救治困难等普遍痛点。开展本次规范诊疗巡讲,既是落实呼吸重症能力提升项目的重要举措,也为河南各级医疗机构提供标准化诊疗参照,助力规范临床诊疗行为、提升危重症综合救治水平。随后,大会主席詹庆元教授发表主席致辞。他强调,重症肺炎规范化诊疗是PCCM专科能力建设、危重症救治体系构建的核心内容,当前全国仍存在区域诊疗水平不均衡、临床路径不统一、多中心科研协作不足等问题。本次郑州站巡讲立足临床实际,兼顾理论规范与真实病例复盘,通过专家授课、经验共享、共建协作单位等形式,推动前沿理念下沉基层、优质资源区域共享,依托SAS2030协作网络搭建多中心研究平台,以规范、精准、协作为核心,全面提升重症肺炎救治质量,降低患者病死率。
詹庆元教授和姚孟英教授发言
本次会议日程排布紧凑有序,学术内容系统全面,全天分为上午主旨授课、授牌仪式、病例研讨,下午专题讲座、学术专场、病例讨论及大会总结多个环节,层层递进、干货满满。
詹庆元教授以《重症肺炎诊疗关键与多中心协作》为题,系统剖析ARDS与脓毒症疾病负担,介绍了SAS2030全国协作网络建设、入组标准与数据共享、科研协作价值,为多中心联合攻关、诊疗同质化推进指明方向。贺航咏教授围绕《SCAP严重程度评估及经验性抗感染治疗》,系统解读CURB-65、CRB-65、PSI、SOFA、APACHE-II等评分工具适用场景与评分标准,分层针对普通人群、高龄及合并基础病、免疫抑制人群梳理病原谱。忽新刚教授讲授《SCAP的精准诊断》,从病史采集、体征评估、炎症标志物、胸部CT应用、支气管镜与BALF病原检测、mNGS/常规病原学对比、肺活检指征等方面,构建SCAP全流程精准诊断体系,为疑难重症肺炎病因排查提供系统思路。田野医师分享《可表现为SCAP的常见非感染性疾病及鉴别诊断要点》,系统归纳心脏血管源性、肿瘤性、自身免疫性、间质性、药物及理化因素等易误诊疾病,逐一梳理临床症状、影像特征与鉴别要点。
上午专题汇报及嘉宾主持
随后会议迎来重磅核心环节——SAS2030国家科技重大专项核心合作单位授牌仪式,由詹庆元教授、贺航咏教授共同为河南省人民医院、郑州市中心医院、河南科技大学第一附属医院三家区域龙头医院授牌。三家医院正式纳入全国重症肺炎规范诊疗协作网络,将承担病例入组、学术推广、技术帮扶、多中心科研等任务,引领河南及周边地区重症肺炎诊疗标准化建设,以核心单位辐射带动全域能力提升。
核心合作单位授牌
授牌仪式后进入病例分享与研讨环节。黄琳娜医师带来重症肺炎实战病例分享,聚焦重症患者呼吸支持、抗感染阶梯治疗、多脏器支持、营养管理等临床关键问题。王存医师分享鲍曼不动杆菌血流感染合并反复房颤疑难重症病例,复盘老年多基础病患者重症肺炎、多重耐药菌感染及心律失常的综合救治过程,重点阐释双坦方案在CRAB感染中的临床疗效与应用价值。随后多位省内专家围绕病例展开热烈研讨,针对耐药菌管控、感染与心律失常关联、个体化抗感染调整、重症康复等难点交换临床思路,实现经验互通、思维碰撞。
上午病例汇报及讨论
下午场次学术内容同样充实。田翠杰医师主讲《HAP/VAP的诊断及鉴别诊断》,明确HAP/VAP时间窗、临床诊断标准、危险因素,梳理需鉴别的感染与非感染性疾病。黄琳娜医师讲授《HAP/VAP的综合治疗及疗效不佳处理思路》,从呼吸支持、气道廓清、抗感染策略、感染灶引流、器官支持、营养免疫等维度阐述综合治疗方案。高延秋教授聚焦CRO联合治疗优化策略,解析碳青霉烯耐药菌临床流行现状、耐药机制,从PK/PD角度讲解联合用药原则、方案搭配与个体化剂量调整,为多重耐药菌重症肺炎救治提供临床参考。王学林医师介绍了新型抗菌药物在VAP及碳青霉烯耐药菌感染中的临床应用优势与适用场景。陈玥药师梳理《HAP/VAP治疗药物新进展》,汇总近年抗菌、抗真菌新药及经典药物新用法,解析各类药物在耐药菌、院内肺炎中的临床定位与应用前景。
下午专题汇报及嘉宾主持
高帅医师分享了一例难治CRE感染典型病例,复盘从病原筛查、药物迭代、脏器支持到康复管理的全流程救治经验。多轮病例研讨环节中,多位省内外专家围绕复杂耐药肺炎、免疫低下宿主感染、重症后期管理等热点问题深入交流,结合真实病例剖析诊疗得失,为临床一线提供可借鉴的实战方案。
下午病例汇报及讨论
会议最后,张晓菊教授作大会总结。张教授对本次巡讲会的学术价值、组织安排及授牌共建成效给予高度评价,指出本次会议覆盖SCAP与HAP/VAP评估、诊断、鉴别、抗感染、耐药菌救治、病例实战全链条,理论紧贴临床、内容务实落地。同时强调,以三家授牌核心单位为支点,依托SAS2030协作网络,持续开展学术巡讲、病例协作、技术推广与科研合作,稳步推进中原地区重症肺炎诊疗规范化、同质化,持续提升危重症救治能力,守护区域群众生命健康。
本次ICU成人重症肺炎规范诊疗郑州巡讲会圆满落幕,会议汇聚国内顶尖专家智慧,下沉前沿诊疗理念,以授课、病例、授牌、研讨多维形式,搭建高水平学术协作平台。既为参会医师更新诊疗知识、破解临床难点,也通过核心单位共建,构建起区域重症肺炎诊疗协作新格局,对推动中原呼吸重症学科发展、规范临床诊疗行为、降低重症肺炎病死率具有重要现实意义。
张晓菊教授总结