32 岁的王丽因 “下腹痛 3 天，发热 1 天” 来医院就诊，体温 38.5℃，下腹部有明显压痛和反跳痛，妇科检查发现宫颈举痛、子宫及双侧附件区压痛，血常规显示白细胞和中性粒细胞升高，最终被诊断为急性盆腔炎。她后悔地说：“前两天就有点下腹部坠胀、白带增多，以为是最近上班太累了，没当回事，没想到这么严重。” 盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，如果不及时治疗，可能导致输卵管粘连、堵塞，造成不孕、异位妊娠等严重后果。
盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性，初潮前、无性生活和绝经后女性很少发生。主要的感染途径是病原体经生殖道黏膜上行蔓延，如阴道炎、宫颈炎未及时治疗，病原体可上行通过宫颈管进入宫腔，再蔓延至输卵管、卵巢，甚至盆腔。此外，病原体也可经淋巴系统蔓延、经血循环传播或直接蔓延（如阑尾炎引起右侧输卵管炎）。
急性盆腔炎的主要症状有下腹痛（多为持续性，活动或性交后加重）、发热（体温可高达 39-40℃）、阴道分泌物增多（多呈脓性、有臭味），病情严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲缺乏等症状。如果有腹膜炎，还可出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状。
预防盆腔炎要注意以下几点：注意性生活卫生，减少性传播疾病；及时治疗下生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎）；避免经期性生活；做好避孕措施，减少人工流产等宫腔手术操作；宫腔手术后注意休息，避免过早性生活；增强体质，提高免疫力。若出现下腹痛、发热、白带异常等症状，要及时就医，不要拖延，以免病情加重，留下不孕等后遗症。
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