

简单说,就是子宫“内层”(子宫内膜)不安分,偷偷钻进了子宫“中层”(子宫肌层)里生长。正常情况下,子宫内膜每月会随着月经周期“脱落”出血,形成月经;但钻进肌层的内膜,既没法正常脱落排出,又会跟着激素周期出血,时间一长,就会让子宫肌层变厚、子宫变大,还会引发各种不适——这就像本该长在“房间里”的地毯,跑到了“墙壁夹层”里,每次打扫都扫不出去,越积越乱。

如果出现以下症状,建议及时做超声检查(这是诊断腺肌症最常用、最方便的手段):
不是普通的经期腹痛,而是每次月经都比上一次更痛,甚至需要吃强效止痛药才能缓解,部分人非经期也会腹痛。
月经周期可能没变化,但每次经期流血量增多,比如换卫生巾的频率变高、需要用夜用加长款,甚至出现血块。
严重时子宫会像怀孕1-3个月一样增大,自己摸下腹部可能感觉到硬块,还可能伴随腰酸、下坠感。
部分腺肌症患者会出现不孕或反复流产,因为异常的子宫环境会影响受精卵着床。

超声检查后,报告里可能会出现这些描述,其实都是腺肌症的典型表现:
这是最常见的信号,说明肌层里混入了子宫内膜组织,导致密度不一样。
如果内膜集中在某一块肌层生长,就会形成类似“小肿瘤”的硬块,叫“子宫腺肌瘤”(注意:它是良性的,和子宫肌壁间肌瘤不同)。
长期出血刺激会让子宫整体变大,就像气球被慢慢吹鼓一样。
很多人一听“腺肌症”就怕要切子宫,其实现在有多种治疗方式,医生会根据年龄、是否想怀孕、症状严重程度来选:
可以先观察,或用短效避孕药、GnRH-a类药物缓解症状,为怀孕创造条件;也可以通过“曼月乐环”(一种含孕激素的宫内节育器)减少出血、减轻痛经,有效期5年。
可尝试超声引导下的“消融治疗”(比如微波消融),不用开刀,通过能量破坏异位的内膜组织,保留子宫。


如果药物、上环都没效果,痛经和贫血严重影响生活,才会考虑手术治疗,比如腺肌症保宫病灶剔除手术。通过高清宫腔镜与3D影像导航系统的结合,能将病灶位置、大小、范围精准定位到毫米级,专家手持特殊定制器械,对弥漫性病灶进行分区、定点清除。与传统开腹手术相比,它具有三大优势:一是创口小;二是精准,避免损伤正常子宫肌层与内膜,最大程度保留子宫生育功能;三是彻底,能清除深层病灶,降低复发率。
经期跳绳、跑步等会加重盆腔充血,让腹痛更明显,建议多休息,可热敷下腹部缓解疼痛。
少吃含雌激素的保健品(如不明成分的“美容养颜丸”),避免刺激异位内膜生长。
即使症状不重,也建议每6-12个月做一次超声,观察子宫大小和腺肌症变化,及时调整治疗方案。#郑州腺肌症专家华医大妇科挂号
