很多家长一发现孩子比同龄人矮，第一反应就是“补”。
但其实，盲目进补不仅无效，还可能耽误真正问题的发现。
今天我们就来聊聊：孩子身材矮小，到底需要做哪些医学检查？
根据医学标准，身高低于同种族、同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差（-2SD）或低于第3百分位数，就属于“矮小症”。
📌 注意：不是所有个子矮都是病！遗传、体质性发育延迟等也会影响身高。但为了排除疾病因素，科学评估必不可少。
1️⃣详细病史和体格测量
出生体重、身长；
父母身高（评估遗传靶身高）；
每年身高增长速度；
青春发育情况（是否过早或延迟）；
2️⃣骨龄检测（X光左手腕片）
这是判断孩子“生物年龄”的金标准。
骨龄落后：可能是体质性发育迟缓；
骨龄超前：警惕性早熟导致骨骺提前闭合；
3️⃣生长激素激发试验
用于判断是否存在生长激素缺乏症。
需在医院进行药物刺激后多次抽血，检测生长激素峰值。
4️⃣IGF-1 和 IGFBP-3 检测
这是反映生长激素作用效果的指标，比直接测生长激素更稳定。
5️⃣甲状腺功能检查
甲减会导致生长迟缓、智力发育落后，是可治疗的病因之一。
6️⃣染色体检查（尤其女孩）
如怀疑特纳综合征（Turner Syndrome），需做染色体核型分析。
7️⃣头颅MRI（必要时）
若怀疑垂体或下丘脑病变（如肿瘤），需做脑部影像学检查。
8️⃣其他筛查
肝肾功能、血常规（排除慢性病）；
维生素D、钙、锌等（营养状态评估，但非主因）；
❤注意：若孩子一年长高不到5厘米；女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征等现象需及时就医评估，避免错过黄金干预期。
