据世界卫生组织的调查数据显示,近年来我国感染宫颈癌患者的年龄,相比之前普遍认识的40~60岁来说有所下降,其中15~44岁的感染者人数在逐年上升,宫颈癌呈年轻化的发展趋势。
众所周知,宫颈癌的发生与HPV感染息息相关。其中,和宫颈癌等恶性肿瘤相关性更高的HPV分型,被称为高危型人乳头瘤病毒(如HPV16、HPV18等)。
高危型HPV悄悄潜入人体后,十分善于隐藏自己,它不会引起痛感和不适的症状,故十分容易被人们忽视。
等到感染者出现同房出血、或不正常阴道出血、下腹痛或骨盆痛等症状再去医院检查时,不少人已经是宫颈癌中晚期,错过了治疗的最佳时机。
近年来我国感染宫颈癌的患者中,15~44岁的人数正在逐年上升。
越来越多的年轻女孩,正在成为宫颈癌的受害者。


根据世界卫生组织的数据,约95%以上的宫颈癌是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的。
HPV是最常见的生殖道病毒感染,主要传播途径是“性传播”,但也会通过其他方式传播。比如:
皮肤黏膜的接触,当皮肤粘膜屏障受损,又正好接触病毒污染的物品时,比如碰到病毒污染的物品,如衣物、毛巾、门把手、坐便器都可能感染HPV;
母婴传播途径(经产道、血液、羊水以及胎盘传播等)也有可能成为感染的源头。
虽然发生几率较小,但存在这样的可能性。
另外,我们常说的宫颈癌,大多指的是宫颈鳞状细胞癌(95%以上),但还有极少数的宫颈癌也可能并非由HPV感染引起,比如宫颈腺癌。

宫颈腺癌
目前其病因及发病机制并不明确,但有学者认为,宫颈腺癌的发生可能也与内分泌紊乱及服用外源性激素有关。
因此,有部分宫颈癌的确有一定几率和性生活没有关系。我们在任何时候都不能放松警惕,不能心存侥幸,如果发现身体有明显不适应该立即就医。

宫颈癌发病年轻化可能跟下面几个因素有关:
① 初潮年龄提前
女性月经开始时的年龄越小,患宫颈癌、卵巢癌等疾病风险也越大。
② 第一次性生活时间早
首次性交年龄越小,HPV持续感染的风险就越高。当女性过早地开始性生活时,由于年龄的关系,宫颈还处于一个相对“稚嫩”的阶段,宫颈免疫功能未发育完全,很有可能会导致致癌物质破坏宫颈免疫系统,增加癌症的发生风险。
HPV与宫颈癌
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此外,目前我国HPV疫苗的接种年龄较国外普遍偏晚,而HPV疫苗对已存在的HPV感染没有预防效果,因此过早性生活可能导致HPV疫苗保护作用打折扣。
③ 使用除安全套以外的避孕手段
目前避孕方法较多,很多年轻人可能不再选择避孕套,而选择吃避孕药。但少了避孕套的防护,性传播疾病感染率升高。生殖道湿疣、梅毒、淋病、滴虫病、沙眼衣原体等性传播疾病与宫颈癌的发病密切相关。

④ 经常吸烟或被动吸烟
年轻人压力大、生活作息不规律、吸烟人群也增多。有数据显示,吸烟者发生宫颈癌的可能性是非吸烟者的 1.98 倍。被动吸烟者与主动吸烟者相比,宫颈癌发病风险升高了2.38倍。

感染HPV=患上宫颈癌?
绝大部分女性不用担心
既然宫颈癌是由于HPV引起的,那么感染了HPV后,是否一定会患上宫颈癌?
答案是:感染HPV后,不一定会患上宫颈癌。
从统计数据上来看HPV的感染率在女性群体中是非常高的,但宫颈癌的发病率其实远远低于HPV的感染率。

低危型HPV一般不致癌,主要引起生殖器疣和良性病变。只有当高危型HPV持续感染,才有可能发展成宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
绝大部分有过性生活的女性在一生中,都可能会感染一次HPV。
郑州新世纪医院HPV诊疗中心也在此提醒广大女性,感染HPV并不可怕,关键是根据医生的嘱咐,定期进行宫颈癌的筛查。感染HPV病毒到发展为癌变是一个循序渐进的过程,我们通过及时筛查发现,能够有无数次机会将肿瘤扼杀在摇篮之中。

虽然宫颈癌发病率高,且逐渐年轻化,但是好在宫颈癌来临前,并非完全悄无声息,它会向身体发出以下 “求救”信号,让大家及时察觉。
1. 接触性出血
主要在性生活过程中出现,也可出现于检查过程中或是便后出血,虽然宫颈息肉、宫颈炎也可能有出血情况,但保险起见,建议大家只要出现接触性出血都到医院进一步检查。
2. 阴道不规则出血
指的是非经期出血,或绝经多年的老年女性突然出现阴道流血,出血量不多且无规律,需尽早就医。如果绝经后女性突发不可控制的大出血,则宫颈癌的发生概率更大。
3. 阴道分泌物增多
大多数宫颈癌患者会出现不同程度的阴道分泌物增多,主要因为癌肿刺激导致宫颈腺体分泌亢进。典型的症状表现为血性、淘米水样白带或大量黏液,如有类似情况要及时就医。


预防的方法其实很简单:疫苗+筛查。
HPV疫苗是预防宫颈癌的第一道防线,接种HPV疫苗可预防90%以上因HPV导致的癌症。

但HPV疫苗不能保证百分百不被感染,且对于已经感染的 HPV并没有防护作用。感染HPV,甚至已经部分发生病变、癌变的女性,也有一些并不会产生任何症状,所以我们还是需要依靠第二道防线——宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查包括:HPV和TCT的检测、阴道镜检查及活检。

当然,在生活中也要保持良好卫生习惯,避免不洁性生活,正确使用安全套等。
宫颈癌是所有癌症中唯一病因学明确、可以预防的癌症。所以大家一定重视起来,早预防早发现!
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