何以解“晕”?郑州颐和医院头晕眩晕亚专业成立,5月24日多学科专家义诊,解“晕”正当时!

头晕是神经内科常见的临床症状，形形色色，扑朔迷离：有的站着晕，有的躺着晕，有的站立或行走时头晕，躺下立即消失；有的仰卧或坐起头晕，有的翻身转头时头晕；有的睁眼晕，有的闭眼晕，有的睁眼闭眼都晕；有的头晕短暂发作，有的头晕持续难以缓解，有的头晕反复发作，苦不堪言。

头晕轻则只有头昏头沉头蒙等轻微不适，重则出现身体摇晃、倾斜、浮沉，甚至出现视物旋转，恶心呕吐，难以站立，表现为运动幻觉和错觉的极端状态，令人惊恐不安。而有的头晕只在特殊场景或条件下出现，致晕场景或条件消失，头晕停止。头晕听起来是一个不起眼的小症状，但小症状背后却有大文章。毫不夸张的说，上至头顶下至脚后跟的疾病都可以出现头晕。

神经内科医师不可能包打天下，也无法诊断治疗所有头晕，但因为神经内科医生对神经系统的解剖关系、生理功能、病理损害及临床表现等知识相对更加丰富，更加细致，更加体系化，从宏观和微观两个层面来说，神经内科对头晕的认识都更系统，更全面，更深刻。

1.专业功底扎实：神经内科不仅熟练掌握头晕相关的解剖学、生理学、病理学知识，而且对于头晕和眩晕相关的疾病，特别是神经系统疾病如各种周围性眩晕、后循环短暂性脑缺血发作和脑梗塞、脑出血、脑干脑炎和小脑炎、前庭性偏头痛、脱髓鞘疾病、眩晕性癫痫、颈性头晕、脊髓亚急性联合变性、严重的周围神经病等的诊断和治疗有着深层次的理解和丰富的临床经验。而头晕眩晕亚专业又将集中知识、智慧和力量发力此类疾病的研究和治疗，所以对头晕眩晕患者来说，更是找对了门，找对了人，治疗头晕眩晕不再枉费周折。

2.技术积累丰富：亚专业医生能够熟练掌握头晕、眩晕、失平衡诊断所需的专科查体如肌力肌张力检查、深浅感觉检查、共济平衡功能检查、眼震检查等，并对异常情况作出客观细致的分析。对相关诊疗技术如眼震电图、脑电图、肌电图及诱发电位检查、动态心电图、直立倾斜试验、MRI成像各序列分析及CT成像的分析也了如指掌，这些技术的客观准确分析对于诊断头晕眩晕也至关重要。

3.疾病评估严谨：头晕和眩晕虽然仅仅是一个症状，但症状的特点、起病的方式、持续的时间、伴随的症状、缓解和加重的因素等，都需要客观严谨的分析。此外，神经内科头晕眩晕亚专业的成立和我院多学科的横向合作，可以为患者提供更有针对性的个体化治疗方案，包括药物治疗、物理疗法、耳石手法复位、前庭康复训练、心理治疗以及必要时的手术治疗等多学科治疗方案（MDT）。

4.教育管理专业：亚专业团队不仅能够利用丰富的专业知识给予合理正确的诊断和治疗，而且从专业角度重视对患者的健康教育和风险防范的管理，帮助他们认识疾病，防范风险，避免意外，加速康复，排除顾虑，提高生活质量。

头晕眩晕不尽同，广义狭义须分清。

视庭小脑深感觉，大脑整合是统领。

晕困昏沉足不稳，假性眩晕记心中。

旋转呕吐又眼震，听力损害四联征。

翻江倒海真恐惧，前庭抑制缓病情。 

头位诱发眩晕作，耳石复位入囊中。

前庭阵发虽少见，头位无关是肯綮。 

猝然晕厥纵复醒，不可小觑追元凶。

颈性头晕类型多，缺血压迫各不同。

椎管狭窄与占位，迈步抬腿难平衡。

行走站立晕不止，亚联周围须看清。

姿势感知头晕起，病因多样是背景。

炎症需看现病史，中枢周围皆可病。

肿瘤疾病多隐匿，缓解复发再加重。

缺血梗死与出血，头晕之外症与征。

脑髓要地疾患多，神经专科技术精。

切勿膜拜磁共振，重在病史和体征。

头晕眩晕万花筒，洞察秋毫辨病情。

挂一漏万偏颇处，百花齐放理愈明。

如若眩晕不缓解，莫忘急救 1-2-0。