陪着朋友选秀
最后自己当明星
这是幸运!
陪着妹妹去检查
最后自己也发现乳腺癌
这算啥？！
“虽然诊断是乳腺癌，但因为发现得早，手术后乳房外观几乎没有变化！如果不是这样，我可能会和母亲一样，失去一侧乳房！”35岁的姐姐文洁（化名）如是说。
日前，河南省肿瘤医院乳腺外科卢振铎团队为文洁、文静姐妹俩顺利完成手术，现恢复良好，双双出院。
一个月前，妹妹文静无意间发现右侧乳房有一肿块，不疼不痒。“这是个‘坏东西’！”文静非常肯定。
之后，在姐姐的陪伴下，姐妹二人来到为母亲进行手术的河南省肿瘤医院乳腺外科，找到了主任医师卢振铎，完成了乳腺彩超和钼靶X线检测。
“来都来了，就跟着一起做个检查呗。”姐姐陪着妹妹一起缴费做了检查。这不查不知道，一查还真发现了问题。
妹妹非常明确诊断为乳腺癌；而姐姐乳腺彩超提示左侧乳腺低回声结节，BI-RADS评估为3类，看似没有问题，但卢振铎主任认为，低回声团边缘不整呈小分叶，非常可疑；加之妹妹已经确诊为乳腺癌，姐姐也有家族聚集性高危因素，医生建议姐姐穿刺进行病理活检。
而最终的病理活检确定为导管原位癌，通俗讲就是非常早期的乳腺癌。
入院后，姐妹俩进一步完善检查，并经过河南省肿瘤医院乳腺癌首诊MDT会诊后确定手术方案。姐妹二人都进行了保留乳房的乳腺癌根治术，并进行了乳房外形的整形术。外观上几乎看不出手术疤痕。
为何妹妹能未卜先知？为何姐姐彩超检查看似正常，最后病理却依然难逃乳腺癌厄运？
原来，姐妹二人的母亲6年前确诊为乳腺癌，当时医生就告诉她，她俩患乳腺癌的风险要比别人高得多，要格外警惕。
“相比我母亲进行的单侧乳房切除的手术，我们能早期发现、早治疗，真的很幸运。”姐妹俩表示。
卢振铎主任介绍，乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。
1、有明显的乳腺癌遗传倾向者？携带与乳腺癌相关的突变基因。
2、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者？经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生；
3、既往30岁前接受过胸部放疗？胸部接受过高剂量放射线的照射。像文洁、文静这样，母亲是乳腺癌患者，两个女儿都是乳腺癌，就是非常明显的乳腺癌遗传倾向者。虽然彩超不能完全证明有问题，但还是坚持进行了穿刺活检，而最后的病理结果也证实是早期乳腺癌。
针对乳腺癌高危人群，建议：
除此之外，还有很多高危因素是可以改变的，通过改变生活习惯，能够降低乳腺癌的发病率。
1、月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；
2、未婚，未育，晚育，未哺乳；
3、患乳腺良性疾病未及时诊治；
4、长期服用外源性雌激素；
5、绝经后肥胖；
6、长期过量饮酒。
最幸运的是，你也没有这些不良生活习惯，那作为乳腺癌一般风险的女性，医生建议：
1、40岁开始，每一到两年进行1次乳腺钼把X线检查，卢振铎
乳腺科主任医师
硕士，河南省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员，河南省生命关怀协会乳腺专业委员会常务委员。长期从事乳腺肿瘤的临床工作。发表论文10余篇。乔江华
乳腺科副主任医师
中华医学会肿瘤外科分会乳腺学组青年委员，河南省抗癌协会靶向治疗青委会常务委员，省妇幼保健协会乳腺保健委员会常务委员，省生命关怀协会乳腺癌专业委员会秘书，德国柏林Vivantes都市医院访问学者。擅长乳腺肿瘤的微创手术、乳腺癌的保乳术、前哨淋巴结活检术、乳房整形修复和再造手术。编辑：王晓凡
文：王晓凡
图：王晓凡
