百岁老人告别20余年膝痛!郑州市中心医院实施微创单髁置换术,助其改善晚年行走

年岁过百，本该安享天伦之乐，却被膝关节疼痛困扰二十余载，日常行走备受煎熬。近日，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）关节外科主任杨锴、副主任医师吴靖宇带领团队为一位百岁高龄老人实施左侧膝关节单髁置换术。术后老人恢复情况良好，疼痛症状得到明显改善，关节活动功能逐步恢复，生活质量有所提升。

老人双侧膝关节疼痛已持续二十余年，随着年龄增长，膝关节磨损加重，疼痛感日益明显，日常行走、起身、下蹲等活动受限。此前，家属也曾携老人多处咨询，但因高龄，手术风险评估较高，一直未能手术。杨锴主任接诊后，对老人的病情进行了详细检查与影像学评估，诊断明确为左侧膝关节单间室骨关节炎，关节软骨磨损已达一定程度。结合评估结果，团队认为保守治疗已难以有效改善现状，手术治疗是缓解疼痛、改善关节功能的可选途径之一。百岁高龄老人的手术治疗存在较多不确定因素，老人身体机能自然衰退，心肺储备功能、代谢能力及机体耐受度相对较低，对手术麻醉、术中操作及术后恢复过程都提出了较高要求。为尽可能保障手术过程平稳，科室随即启动多学科协作诊疗（MDT）模式，会同麻醉科、心内科、呼吸科、老年病科等科室专家进行术前讨论。专家团队综合评估了老人的身体状况与基础疾病情况，并结合高龄患者生理特点，共同制定了适合该患者的个体化诊疗方案。经综合考量，手术团队选择采用膝关节单髁置换术这一微创保膝术式。

手术当日，在多学科团队协作下，杨锴主任、吴靖宇副主任医师顺利为老人完成了左侧膝关节单髁置换。术后，护理团队遵循高龄患者术后护理常规，开展针对性的护理工作。在医护团队照护下，老人疼痛感明显减轻，关节活动度逐渐改善，术后一段时间便可在助行器辅助下行走。

此次为百岁老人完成膝关节单髁置换术，是关节外科在高龄患者骨关节疾病诊疗领域的一次临床实践。通过多学科术前评估、微创手术方式的选择以及术后规范化管理，为高龄患者关节疾病的治疗积累了一定经验。关节外科作为保膝诊疗中心，长期致力于骨关节疾病的规范化诊疗工作。针对中老年患者常见的膝关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良等疾病，科室形成了从保守治疗、微创保膝保髋手术到人工关节置换及术后康复的全流程诊疗体系。科室注重微创关节置换技术的应用，关注高龄、高危、复杂关节疾病患者的临床管理，以期帮助更多患者缓解关节疼痛，改善运动功能。未来，关节外科将继续专注于专业领域的临床实践与技术提升，不断优化诊疗流程与服务水平，努力为关节疾病患者提供更为适宜的诊疗方案，帮助更多患者改善疼痛症状，提高生活质量。

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