28岁的小周侧过脸，指着脸颊一个又红又肿的硬疙瘩。它不像普通痘痘那样有个白头顶，而是埋在皮肤下面，摸上去硬邦邦的，轻轻一碰就疼。
小周说：“这个包，快一个月了还没消。我试过挤，挤不出来，用了各种祛痘膏也没用。它一直下不去，很疼。”
我看了看，又用皮肤镜照了一下，告诉她：这是囊肿型痤疮，不是普通的痘痘。这种硬疙瘩，自己处理不了，也挤不得。
来郑州皮肤科看痘痘的患者，很多人并不知道：同样是“痘痘”，普通痘痘和囊肿型痘痘，完全是两码事。
痤疮（青春痘）分为不同的严重程度。
普通的粉刺、丘疹：毛囊口的角化异常、皮脂分泌过多，导致毛囊堵塞、轻微炎症。
囊肿型痤疮：炎症深入毛囊深处，毛囊壁破裂，炎症扩散到周围的真皮层，形成一个又红又痛、质地较硬、深埋皮下的炎性结节或囊肿。
它的特点：
如果你脸上长了这种“硬疙瘩”，说明痤疮已经不是轻度问题了。
第一种：没有冒白头、没有脓点的囊肿
很多人看到痘痘就想挤，但囊肿型痤疮和普通痘痘不一样——它没有“口”，往外挤是挤不出来的。
强行挤压会：
第二种：长在面部“危险三角区”的囊肿
鼻根到两侧嘴角之间的三角形区域，被称为面部的“危险三角区”。
这个区域的静脉没有静脉瓣，血液可以双向流动。如果挤压导致细菌进入血管，感染可能逆行进入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎——这是一种严重的感染，可能危及生命。
所以，不管什么类型的痘痘，长在这个区域的，绝对不要自己挤。囊肿型痤疮更不行。
囊肿型痤疮属于中重度痤疮，自己涂药膏、做清洁基本没什么用。它需要医生介入处理。
常见的处理思路：
重要的是：囊肿型痤疮消退后，往往会在原地留下痘坑。所以处理的目的一是让囊肿消退，二是尽可能减少留疤的风险——这需要在囊肿期就开始干预，而不是等它自己消。
如果你脸上长了这种“硬疙瘩”：
不要自己挤，挤不出来，反而可能更严重；
不要自己乱涂药膏，普通祛痘膏对囊肿型痤疮效果有限；
不要拖延，囊肿越大、越深、时间越久，留疤风险越高；
建议做一次评估，医生会根据囊肿的大小、数量、位置制定方案；
囊肿型痤疮不是普通痘痘，别拿它当“大一点的粉刺”来处理。该来医院的时候，就要来。
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我是皮肤科樊俊豪主任，关注我，带您科学护肤，少走弯路。
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