一个正值
一个活泼可爱的女孩,因为糖尿病,左眼永久失明了!
这不是危言耸听,而是发生在河南省儿童医院南院区内分泌遗传代谢科糖尿病病房里的真实病例。
一场本可避免的悲剧
郑州女童小美(化名),近三年她的体重像吹气球一样不断疯长,每年增加近15公斤,颈部、腋窝出现了一块块黑黑的皮肤,怎么洗也洗不干净。虽然父母都有糖尿病家族史,但家人并未在意这些变化,只当是“青春期发福”。
三个月前,小美开始不停喝水、频繁上厕所,体重却莫名下降。家人依然没有重视,以为只是“消化不良”。
直到几天前,小美在喝下大量果汁饮料后,突然恶心呕吐、精神萎靡,被紧急送往河南省儿童医院。
检查结果,一个比一个惊人
入院后,检查结果让人大吃一惊——血糖高到仪器测不出来,小美最终被确诊为重度2型糖尿病性酮症酸中毒!
然而,更大的打击接踵而至。抢救治疗的第二天早晨,小美突然发现:左眼看不见了!
眼科检查结果更如晴天霹雳——左眼视网膜中央动脉阻塞!简单来说,就是视网膜的供血血管被完全堵死了。尽管医生全力抢救,并进行了动脉溶栓治疗,小美左眼的失明已难以逆转。
为什么糖尿病会导致眼睛失明?
很多人觉得糖尿病是“成人病”,离孩子很远,但事实并非如此。糖尿病本身不可怕,可怕的是它的并发症。
长期高血糖会损伤血管内皮,让血液变得黏稠,就像河里淤泥太多,血流变慢,容易形成血栓。而当发生重度糖尿病酮症酸中毒时,身体严重脱水,血液浓缩,血流速度急剧减慢。
两种因素叠加,视网膜中央动脉被血栓堵塞的风险成倍增加,最终导致不可逆的视力损伤。
这些“隐匿信号”,很多家长都错过了
内分泌遗传代谢科学科主任卫海燕介绍,小美的情况并非个例,随着儿童肥胖越来越普遍,2型糖尿病正在向低龄化发展。但因其早期症状不明显,很容易被忽略。
三多一少:多饮、多食、多尿、体重下降。常被误以为是“青春期发育”“胃肠不适”或“学习压力大”。
非典型表现:乏力、嗜睡、反复皮肤感染、伤口难愈合。
黑棘皮:脖子、腋窝等部位出现洗不掉的黑色沉着,这是胰岛素抵抗的典型标志。
家族史:如果父母或直系亲属有2型糖尿病,孩子发病风险会显著升高。
别让悲剧重演,家长做好这三件事
1.
早
筛
查
对于有肥胖/糖尿病家族史、体重超标的儿童,建议每年定期检测空腹血糖、胰岛素和糖化血红蛋白等。出现“三多一少”症状时,及时就医。
2.
治
疗
生活方式干预是基础,低糖低脂饮食,适量运动,控制体重。对于合并酮症酸中毒或血糖极高的患儿,需在医生指导下及时启用药物治疗,尽早保护胰岛细胞功能。
3.
防
并
发
症
确诊糖尿病后,每年至少做一次眼底检查。一旦视力突然变化,立即排查视网膜病变或血管阻塞。
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