近日，郑州阳城医院肛肠科迎来了一项里程碑式的技术突破——在知名结直肠外科专家王晨宇教授的精心指导下，成功完成了一例腹腔镜下直肠癌超低位极限保肛手术。术后患者恢复良好，大大提高了生活质量，重获生活信心，现已康复出院。
该患者为中年男性，因大便带血就诊，经检查确诊为直肠癌。令医生团队倍感压力的是，肿瘤位置极低，距离肛缘3厘米左右。按照传统手术方式，这种情况通常需要切除肛门，行永久性造瘘术，这意味着患者将终身携带造瘘袋，生活质量受到严重影响。
“能否为患者保住肛门？”这成为横亘在医疗团队面前的最大难题。
面对这一高难度病例，郑州阳城医院肛肠科团队积极联系知名结直肠外科专家、河南大学淮河医院结直肠外科主任医师王晨宇教授进行会诊。王教授深耕结直肠肿瘤微创治疗领域多年，尤其擅长超低位直肠癌的保肛手术。
王教授详细评估患者病情后认为，虽然手术难度极高，但通过精细的术前规划和精湛的手术技巧，仍有保肛可能。在王教授的指导下，郑州阳城医院肛肠科团队采用了目前最先进的腹腔镜微创技术。手术需要在狭小的盆腔内，完整切除肿瘤（2.5cmx2cmx1cm）及周围淋巴组织，同时精确分离并保护肛门括约肌复合体、盆腔自主神经等重要结构。
“这就像在螺丝壳里做道场，每一步操作都必须精准到毫米级。”参与手术的医生如此形容。
经过数小时紧张而精细的操作，手术团队成功完成了肿瘤根治性切除，并在极限低位完成了消化道重建，完美保留了肛门的结构和功能。术中出血极少，周围重要结构保护完好。
此次手术的成功，不仅得益于王晨宇教授的技术指导，也离不开郑州阳城医院多学科诊疗团队的通力协作。术前，肛肠科、肿瘤科、影像科、病理科、麻醉科等多学科专家进行了充分讨论，制定了周密的治疗方案和应急预案。
“我们采用个体化、精准化的治疗策略，为每位患者量身定制最佳治疗方案。”郑州阳城医院肛肠科李朋桧主任表示。
术后患者恢复迅速，第二天即可下床活动，肠道功能逐渐恢复。更重要的是，他保留了正常的排便控制功能，无需永久性肠造口，这对他未来的生活质量和心理状态都将产生积极影响。
“没想到还能保住肛门，真是太感谢医生了！”患者及家属对手术结果非常满意。
温馨提示：直肠癌早期症状不明显，常表现为排便习惯改变、便血、腹痛等。建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
王晨宇河南大学淮河医院结直肠肛门外科外科学硕士主任医师
硕士研究生导师
擅长结直肠肿瘤的微创手术，尤其是超低位直肠癌的保肛技术
河南大学淮河医院中国医师协会腹腔镜培训基地主任
中国医师协会结直肠瘤专业委员会首届基层诊疗规范与科普专委会秘书长
中国NOSES联盟河南分会副理事长兼秘书长
河南省医师协会结直肠肛门外科专委会常务委员
河南省临床肿瘤专业委员会结直肠癌专委会常务委员
河南省医师协会结直肠肛门外科分会NOSES学组副组长
河南省研究型医院学会胃肠肿瘤精准诊疗专委会委员
开封市医学会普外科专委会常务委员
《中华结直肠疾病电子杂志》通讯编委
《中国普通外科杂志》中青年编委
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