【洛阳一院陇海院区】高血压用药、测压那些事儿

多数高血压患者白天血压偏高，这类人群早上空腹服用降压药效果最好。

如果发现自己晚上血压容易升高，建议先做24小时动态血压监测，明确血压波动规律后，^[1]可能需要在睡前服药。

要是医嘱要求一天吃两次，服药时间通常选在早上和下午，尽量避免睡前服药，防止夜间血压过低引发不适。

刚调整了用药方案，或者血压数值不稳定时，建议每天早晚各测1次。早上要在吃药前^[2]、排尿后测量，晚上则在睡前测量。

当血压长期保持稳定后，不用每天监测，每周选1-2天，早晚各测1次就行。

这里要提醒大家，测量血压前一定要静坐5分钟，测量时胳膊和心脏保持在同一水平线上，过程中别说话、别跷二郎腿，这样测出来的数值才准确。

答案是绝对不能擅自停药！服药后血压恢复正常，是药物在发挥作用，并不代表高血压已经被“根治”了^[3]。

如果随便停药，血压很可能像弹簧一样反弹飙升，反而会更严重地损伤血管。

只有少数特殊情况，比如高血压是由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引起的，在原发病治愈后，血压恢复正常，医生才会评估是否可以停药。

降压药确实可能存在头晕、乏力、脚踝浮肿、干咳等副作用，但身体出现不适，不一定就是药物导致的。

建议大家做好记录，记下不适症状出现的时间、具体表现，然后及时咨询医生。医生会根据情况帮你调整用药剂量，或者更换药物。降压药种类繁多，总能找到适合你的那一款。

一是要预防体位性低血压，早上起床、久坐后起身时，动作一定要缓慢，避免因体位突然改变导致头晕。

二是要坚持健康的生活方式，日常饮食少放盐，多运动锻炼，戒烟限酒，同时保持心态放松，这些都能帮你更好地控制血压。^[4]

我院神经内科组建于1982年，1991年独立为神经内科病房，目前已发展成为病房、门诊、神经电生理为一体的综合学科，是洛阳市临床重点科室，国家脑血管区域医疗中心、神经系统疾病（脑血管病）专科联盟单位。洛阳市医学会神经内科分会副主任委员、常务委员所在单位，洛阳市卒中委员会副主任委员，洛阳市神经介入委员会副主任委员所在单位，河南省医师协会血管介入、神经重症委员所在单位。2017年参与国家卫计委脑防委研究课题《缺血性脑卒中颅内外非急性闭塞血管开通治疗的前瞻多中心登记研究》。我院2017年成为河南省脑卒中急救医院，2019年通过全国卒中急救地图审核，2020年通过三级医院卒中中心验收，2021年通过国家级二级癫痫中心验收，2022年为洛阳市重点专科。科室开展线上、线下的健康教育，设立筛查门诊和随访门诊，对卒中患者进行全过程、全周期、全方位的干预和管理。

神经内科诊疗特色：1、全脑血管造影及脊髓血管造影；2、缺血性脑血管病的介入(支架植入)治疗；3、动脉瘤及动静脉畸形的介入(栓塞)治疗；4、缺血性脑卒中患者的静脉溶栓；5、应用神经中央监护时分析系统预测危重及昏迷患者预后；6、神经电生理诊疗中心：脑血液动力学检查(CBA)、脑电图及录像脑电图、肌电图及诱发电位；7、微创颅内血肿清除术及微创侧脑室脑脊液外引流术；8、星状神经节阻滞治疗脑卒中后吞咽困难；9、脑卒中后肢体偏瘫的现代康复治疗；10、高压电位治疗失眠、抑郁症及颈肩腰腿痛；11、中频、磁疗、脑超声治疗各种脑血管病；12、诊治各类疑难成人及小儿癫痫；13、同时对神经内科其它疑难杂症如各种不明原因的运动、感觉异常，各种头痛、头晕也有较高的诊断、治疗水平。