郑州誉美肿瘤医院医务、医保、医药三医联席会议 三医协同赋能 共促医院高质量发展

会上，医务科负责人田锦钊首先围绕病例管理工作进行了重点汇报。

他着重强调，病例作为医院诊疗工作的“生命线”，不仅详细记录了患者病情变化与治疗全过程，更是医保结算、医疗质量评估、临床科研的重要依据，抓好病例管理就是守住医疗质量的第一道防线。

过去一段时间，医务科将病例管理作为工作重点，细化管控举措：每周定期抽查各科室运行病例与归档病例，针对病案首页填写不规范、病程记录不完整、诊断编码不准确等常见问题，第一时间反馈给主管医生，现场指导整改；同时，专门组织了病例书写规范专项培训，结合典型案例手把手讲解注意事项，帮助医护人员规避常见错误。

汇报中，医务科负责人田锦钊不回避问题，现场展示了病例管理整改前后的对比表，明确指出：“目前整体有进步，但个别科室仍存在细节漏洞，比如部分医生对‘主要诊断’与‘其他诊断’的界定不够清晰，偶尔出现编码偏差，需进一步整改完善。”

听完汇报，中美赛奥金肿瘤连锁集团医疗总监崔志强，对医务科及临床科室的努力给予肯定。同时，崔总也明确提出后续要求：“病例管理绝非医务科一个部门的职责，临床科室要与医务科双向联动、互相监督、共同进步。

一方面，医务科要持续强化抽查与指导力度，发现问题及时沟通、限期整改，杜绝小问题拖成大隐患；

另一方面，临床科室若觉得医务科的指导不够细致，可直接提出建议，我们每月定期召开病例管理沟通会，集中解决大家遇到的问题。只有病例质量稳步提升，诊疗服务才能更加规范，患者的合法权益才能得到更坚实的保障。”

医务科汇报结束后，药房负责人庞秋洁紧接着就合理用药工作进行详细汇报。

她表示，肿瘤患者病情特殊、用药复杂，既要保障治疗疗效，也要严防药物不良反应，因此药房始终将合理用药作为核心工作，常态化开展专项管控，每月对院内处方及用药医嘱进行随机抽查，全力守护患者用药安全。

“我们每月都会随机抽查各科室药方，从用药适应症、剂量把控、给药途径，到药物相互作用、禁忌症等，每一项都逐一核查、严格把关。”

庞主任介绍，一旦发现不合格处方，比如存在剂量超标、用药与患者病情不符、配伍禁忌等问题，药房会第一时间与开方医生核实沟通，深入分析问题根源，同时将不合格案例整理汇总，在全院范围内通报，引导所有医生引以为戒、举一反三，避免同类问题再次发生。

值得肯定的是，经过持续严格管控，我院已连续3个月实现处方合格率100%，住院用药医嘱规范率稳定在99%以上。

“这一成绩的取得，离不开全院医生的严谨负责，也离不开药房与临床科室的密切协作。比如部分科室会主动组织医生学习《肿瘤用药指导原则》，遇到不确定的用药问题，会提前与药房药师沟通确认，这种联动配合的氛围，为合理用药提供了有力保障。”药房负责人补充道。

针对药房汇报内容，崔志强总监重点强调了中药、中成药处方审核的相关要求，语气严肃地明确：“有一项规定必须严格执行——中药、中成药处方，必须由中医医师审核签字，西医医师绝对不能代替审核签字。

中医用药讲究辨证施治，同样是肺癌患者，中医会根据患者体质、病情阶段辨证开方，而西医对中药的药性、配伍禁忌、辨证要点并不熟悉，若贸然审核签字，不仅会影响治疗效果，还可能给患者带来用药风险，这一点是我们医院明确要求的，更是所有医生必须时刻牢记、严格落实的制度。”

最后，医保办负责人弓紫依汇报了2026年第一季度医保工作开展情况。

弓主任表示，一季度医保工作紧紧围绕“政策落地、服务优化、合规管控”三大核心：

一方面全力推动最新医保政策落地见效，确保医护人员吃透政策、规范执行，避免因政策不熟悉导致患者报销受阻；

另一方面聚焦患者需求，优化医保服务流程，切实解决患者医保报销过程中的难点、堵点问题，让患者少跑腿、多省心。

具体而言，医保办重点推进了三项工作：

一是强化政策培训，组织了医保政策专项培训，重点讲解肿瘤治疗项目医保报销范围、异地就医备案流程、医保费用管控要求等核心内容，同时将常见问题整理成《医保报销指南》，张贴在门诊大厅、各科室护士站，方便医护人员和患者查阅；

二是严格费用审核，有效杜绝了超范围用药、重复收费等违规行为；

崔总监对医保办一季度的工作给予充分肯定，他强调：“医保是连接医院与患者的桥梁纽带，这项工作做好了，既能让患者少花钱、看好病，也能保障医院合规有序发展。

接下来，医保办要持续加强与临床科室的联动协作，新的医保政策出台后，要第一时间对接各科室，开展针对性培训，确保政策落地无偏差；临床科室也要主动配合医保办工作，在为患者用药、开具检查单时，主动告知患者医保报销相关事宜，让患者心中有数、放心就医。我们要通过优质、高效的医保服务，让患者感受到医院的温度与担当。”

整场会议务实高效，复盘成绩与不足，明确工作方向。崔志强总监总结强调，医务、医保、医药相辅相成，医务是基础，医药是关键，医保是保障，只有协同发力，才能提升医院服务质量与管理水平。

随后，崔总安排了互动问答环节。参会人员积极提问，围绕病例管理中的特殊情况处理、合理用药的新药审核流程、医保政策执行中的模糊地带等问题展开交流。

崔总与各部门负责人耐心解答，对于一些复杂问题，现场组织讨论，共同商讨解决方案，确保每个问题都能得到清晰回应和妥善处理。

紧接着，孔令峰院长也作了总结讲话，进一步统一思想、明确方向。

孔院长说，这次“三医”联席会议开得很务实，不仅全面梳理了前期工作的好坏，还通过问答环节解决了临床一线的实际难题，真正起到了统一思想、凝聚力量、推动工作的作用。

下一步，郑州誉美肿瘤医院将把“三医联席会议”常态化、制度化，每月定期召开，及时梳理解决工作中出现的问题，打通协作堵点、凝聚发展合力。

各部门将严格按照会议要求，把各项工作落到实处、抓出成效：医务科持续抓实病例管理，推动诊疗服务再规范；药房严守合理用药底线，筑牢患者用药安全屏障；医保办不断优化服务流程，提升患者就医体验。

未来，医院将始终坚持以患者为中心，以“三医”协同为抓手，持续提升医疗服务质量与水平，为广大肿瘤患者提供更规范、更安全、更贴心的诊疗服务，助力医院高质量发展再上新台

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