医险融合启新程|郑州人民医院商保服务中心正式启用!“1+3+N” 保障体系落地惠民
4 月 24 日，“1+3+N” 多层次医疗保障体系下的医险融合实践研讨会暨郑州人民医院商保服务中心启动仪式在郑州人民医院顺利召开。作为郑州市首家开设商保服务中心的医院，郑州市人民医院作为区域内重要的综合性医疗机构，始终坚守“以人民健康为中心”的初心使命，积极响应国家号召，率先推进商保服务体系建设，米加健康作为核心合作方，联合医院及头部保险机构，共同推动医院商保服务中心正式启用！活动当天，中国医院协会医疗保险管理专业委员会主任委员段政明，郑州市卫生健康委员会副主任杨建华，郑州市医疗保障局副局长王富权，米加健康创始人宋涛，郑州人民医院党委书记、院长郭磊，党委专职副书记、工会主席徐宏伟，副院长贾美云，中国平安人寿保险股份有限公司河南省分公司副总经理韩秀华，新华人寿保险股份有限公司河南省分公司运营管理部信息技术部总经理潘莉萍，中国人寿保险股份有限公司郑州市分公司理赔部经理李建伟等，10余家郑州头部保险机构、医疗机构同仁受邀参加，共探医险融合创新路径，共绘便民医疗保障新蓝图。
郑州人民医院党委书记、院长 郭磊
会议伊始，郑州人民医院党委书记、院长郭磊致欢迎辞，郭书记表示：当前国家持续完善多层次医疗保障体系顶层设计，推进基本医疗保险和商业健康保险纵深融合、协同发展。作为市属公立医院排头兵，郑州人民医院始终主动融入全市医保改革大局，积极探索医险协同新模式，商保服务中心的正式启动，正是医院深化医险协作、助力多层次医疗保障体系建设的务实行动。
中国医院协会医疗保险管理专业委员会主任委员 段政明
中国医院协会医疗保险管理专业委员会主任委员段政明在致辞中表示，构建多层次医疗保障体系是国家明确的民生保障发展核心路径，推进医疗机构与保险机构深度协同，既是补齐现有医疗保障短板的必然要求，也是优化医保服务流程、提升群众就医保障质感的务实举措。从医保管理长远发展来看，搭建规范化商保服务体系，能够有效盘活医疗与保险资源，破解传统商保理赔繁琐、服务衔接不畅等行业痛点，助力医保服务提质增效，彰显了医险融合发展的重要现实意义。米加健康创始人宋涛表示，未来，米加健康将持续深化与郑州人民医院及更多保险机构的合作，以政策为引领、患者为中心，数据为驱动、不断拓展医险融合的服务场景，助力构建“1+3+N”多层次医疗保障体系。围绕医险融合高质量发展目标，米加健康将依托清晰的“三步走”战略布局，携手医院和保险公司，持续升级服务能力、丰富服务内涵、延伸服务边界，全方位提升商保就医服务质量与群众就医获得感。 第一步：广链接、抓理赔
商保系统打通、保司链接
建设商保服务中心、提升理赔服务量
“三除外”政策院内落地准备
第二步：优化体验，导流门诊
商保用户全流程服务优化
搭建商保医生体系
保司/代理人精准导流
第三步：搭建会员体系，赋能健康管理
锁定中高净值家庭
探索健康管理计划
促进消费医疗：体检/服务包/功能医学等
主题分享环节，郑州人民医院副院长贾美云指出，医院构建 “院党委统筹、医保物价管理部负责、全院一盘棋多部门联动” 的医险协同工作机制。通过设立商保服务中心、配备专职岗位、打通 HIS 系统精准标识商保患者等一系列举措，系统性地完成了基础理赔服务的建设与落地。在此基础上，医院通过开展院内宣传培训、联合保司开展交流、优化全流程服务体验等精细化运营方案，有效推动了商保扫码、报案及理赔人次的显著增长。未来，医院将继续携手米加健康与各大保险机构，以清晰的三步走战略，推动商保服务从基础理赔向全链条健康管理升级，实现患者就医更便捷、医院发展提效能、保司拓客降成本的多方共赢，为医险融合落地树立标杆，诚邀更多机构携手共建医疗保障新生态。
中国人寿保险股份有限公司郑州市分公司理赔部经理 李建伟
中国人寿保险股份有限公司郑州市分公司理赔部经理李建伟在分享中表示，通过在郑州医保商保一站式服务中的探索与实践，将携手米加健康，打造郑州特色商保直付服务网络，聚焦数智理赔，也展示了数据融通在医险协作中的重要作用。会后，与会嘉宾共同参与郑州人民医院商保服务中心观摩及院内参观活动，近距离感受医院的医疗服务能力与商保服务的创新亮点。作为"1+3+N"多层次医疗保障体系的重要组成部分，商业健康保险与公立医院的深度联动，不仅能缓解老百姓医疗费用负担，更能让多层次医疗需求得以实现。
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