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猝死防治新突破!郑州大学第一附属医院完成全国首批Aurora EV-ICD血管外除颤器临床应用

2026-10-09 01:43:51

2026年6月18日，在郑州大学第一附属医院邱春光教授带领下，心血管内科韩战营教授、王小芳教授、周延军教授，联合心脏外科、麻醉科、心血管介入导管室技师及护理团队，成功开展了全国首批血管外植入式心律转复除颤器EV-ICD植入手术。标志着郑州大学第一附属医院心脏性猝死诊治水平迈入国际领先行列，实现了植入式除颤治疗领域的新突破。

手术团队合影

心脏性猝死是心血管疾病最常见的死亡原因之一，统计数据显示我国每年约有54.4万人发生心脏性猝死。心脏性猝死由于发病突然，病情极其凶险，大多发生在院外，抢救成功率极低，我国幸存者比例仅为1-2%。植入式心律转复除颤器（ICD）是预防心脏性猝死最有效的治疗措施。Aurora EV-ICD™血管外植入式心律转复除颤器是全球首款可提供除颤复律和抗心动过速起搏治疗的血管外ICD，于2025年6月经国家药品监督管理局创新医疗器械特别审查程序（也称“绿色通道”）批准上市，是全球最新的植入式除颤系统。

患者情况

该例患者为47岁男性，以“突发意识丧失半小时”为主诉入院，入院前半小时无明显诱因出现意识丧失，家属紧急行心肺复苏，120至现场后接心电监护提示室颤，给予电除颤两次恢复窦性心律。急诊以“1. 心律失常，室颤，电除颤术后；2. 高血压；3. 强直性脊柱炎”为诊断收入郑州大学第一附属医院CCU。入院后紧急行冠脉造影提示冠脉多处轻-中度狭窄，术后再发室速，心肺复苏后转为窦性心律，静脉泵入利多卡因，艾司洛尔等药物后心律逐渐稳定，王小芳主任积极采取相应治疗，并与患者进行充分谈话，患者及其家属对于传统经静脉除颤系统可能带来的血管损伤和感染风险存在顾虑，同时患者也希望术后能够恢复日常生活，不影响运动习惯，最终选择植入EV-ICD血管外除颤器。结合患者病情并充分考虑患者及家属意愿后，王小芳主任、韩战营主任为患者制定了完善的手术方案。术前通过胸部CT评估患者解剖结构，规划电极植入路径，与心外科专家、麻醉医师共同讨论手术操作细节，对术中可能遇到的问题进行了充分的讨论和准备。

手术流程

在邱春光教授指导下，韩战营主任、周延军医生为患者完成EV-ICD植入手术，经剑突下入路植入胸骨后除颤电极，除颤器埋藏于左侧胸壁皮下。手术过程一切顺利，胸骨下电极稳定，电学参数正常，除颤测试通过。

韩战营、周延军教授为患者进行手术治疗

患者于次日转回普通病房，程控各项参数理想

EV-ICD临床获益

EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器作为全球创新的植入式除颤技术，区别与现有的经静脉ICD系统，采用创新的采用胸骨下除颤电极放置，避免了血管内并发症以及从心脏和血管中拔除电极导线相关的风险。

Aurora EV-ICD™ 结合现有经静脉ICD系统的优势，既不需要将电极植入心脏和血管内，同时实现了完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能，装置体积小，预估使用寿命长达11.7年，为患者减少了未来设备更换的次数和经济负担。同时兼容1.5T和3.0T MRI 全身磁共振扫描，术后更加美观舒适，不影响患者日常生活，是室性心律失常治疗及心脏性猝死防治领域的又一大技术突破。

专家点评

邱春光教授指出：“EV-ICD血管外植入式心律转复除颤器是国际上目前最新的植入式除颤器产品，结合了传统经静脉植入式除颤器和皮下除颤器的优势，为国内患者提供了全新心脏性猝死预防和治疗方案。此次EV-ICD首例临床应用标志着我院心脏性猝死防治技术更上一个台阶，让国内患者能够与全球同步享受到创新医疗产品带来的临床获益。”