在家能“住院”报销!郑州“家庭病床”打通就医“最后一公里”

不用奔波去医院，医生护士定期上门服务，医疗费用还能按住院标准医保报销。如今在郑州，一项名为“家庭病床”的惠民医疗服务，正让越来越多行动不便的患者在家中就能享受到专业、连续的“住院式”照护，切实解决了群众“住院难、照护累”的痛点。

把病床“搬”进家，居家养老有了“医”靠

“家庭病床”并非在患者家中真正搭建一张实体病床，而是针对诊断明确、病情稳定，但因生活不能自理或行动不便导致就医困难的患者，在其家中设立的一张“虚拟病床”。由指定的医护团队定期上门查房、治疗、护理，并将服务过程记录在特定病历中。

目前，郑州市已有200多家社区卫生服务中心、乡镇卫生院及有资质的二级医院开展此项业务。对于长期卧床的老人而言，熟悉的家庭环境不仅更利于身心康复，也极大减轻了家属的陪护负担。正如一位受益家属所言：“以前总牵挂母亲身体，现在有了家庭病床医护团队，看着她一天天好转，我们特别感激。”

七类人群可申请，线上APP一键办理

并非所有患者都能申请家庭病床。该服务主要面向长期卧床、行动不便，且符合以下七种情形之一的患者：脑血管意外瘫痪需康复治疗者；长期卧床并发各类系统感染或压力性损伤者；需长期吸氧或使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病患者；糖尿病足或合并肢端坏疽者；骨折牵引固定且长期卧床者；处于疾病终末期需支持治疗者；以及符合住院指征的65岁以上合并多种慢性病、到医院就诊确有困难的患者。

需要注意的是，急症重症、随时需要抢救、需静脉输液或有创高风险操作的患者，不在服务范围内。

在申请渠道上，除了前往就近的基层医疗机构线下咨询外，郑州市已打通线上申请通道。市民可通过“郑好办”APP、支付宝“蚂蚁阿福”、郑州市第九人民医院公众号等平台，进入“家庭病床”模块一键申请建床，真正实现“数据多跑路，群众少跑腿”。

服务涵盖诊疗护理，严禁开展高风险项目

家庭病床的服务内容十分丰富，涵盖了医生定期查房评估、专业护理（如伤口换药、压疮护理、胃管/尿管维护等）、床边简易检查（心电图、快速验血）、中医药及康复理疗，以及用药与健康指导。治疗所需的医保范围内药品均可正常结算报销。

为保障居家医疗安全，服务划定了明确的“红线”：严禁开展静脉输液、手术、麻醉、清创缝合、化疗放疗等有创高风险操作；无法在家完成CT、核磁等大型设备检查；且不提供24小时医护在岗服务，患者病情突发加重时需及时转诊至医院。

按住院政策报销，平均报销比例超80%

在收费与报销方面，家庭病床实行“医疗服务价格+上门服务费”的收费模式。其中，一次性建床费为90元（医保甲类全额报销），上门服务费为50元/人次（医保乙类按比例报销，每周最多报销2次）。其余药品、护理、康复、检查等项目均按公立医院住院物价收费。

在医保待遇上，家庭病床按普通住院起付线减半收取，且与在医院住院的报销额度分开计算。据统计，家庭病床的平均医保报销比例高达80.57%，相比普通住院，患者家庭支出降幅约65%。

从“患者跑”到“医护跑”，家庭病床服务将专业的医疗护理从医院延伸至家中，不仅让患者在亲情陪伴下安心疗养，更构建起“病床安到家、服务送上门、医保能报销”的新型医疗服务体系，让健康福祉真正触手可及。

（文/张新文  编辑/岳瑶  来源/郑州市卫生健康委  郑州市第九人民医院）