
近日,郑州人民医院武鑫玲教授团队成功完成一例微创冠脉FIRESORB®生物可吸收支架植入术。本次手术的成功开展,体现了武鑫玲教授团队在心血管介入治疗领域的扎实技术功底,也标志着郑州人民医院心血管介入治疗水平持续精进突破,成功迈上新台阶。
病例简介
患者为51岁男性,因“冠心病 急性非ST段抬高型心肌梗死”收住郑州人民医院心内科。既往有高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死病史。
入院诊断:1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性非ST段抬高型心肌梗死 陈旧性心肌梗死;2. 高血压病1级(极高危);3. 2型糖尿病。
冠脉造影
行右冠状动脉造影检查示:右冠状动脉中段存在90%狭窄。经与患者家属充分沟通病情、告知手术方案及相关风险后,家属签署知情同意书。基于造影结果,拟行血管内超声(IVUS)指导下右冠状动脉介入治疗,术式选用FIRESORB®生物可吸收支架(国械注准20243131356)植入术。

术前造影
手术过程
在J型导丝引导下,将JR4.0指引导管送至RCA开口,随后送入AnyreachC Ⅱ 0.014"×180cm指引导丝至RCA远端。行IVUS检查,结果示局部存在钙化及纤维脂质斑块,最小管腔面积(MLA)为1.99mm²,病变长度约11.2mm。遂选用2.0×20mm球囊、2.5×12mm球囊及3.5×12mm高压球囊,对狭窄病变处采用8-12atm压力、持续10秒的方式进行充分预扩张处理。预处理后复查造影示狭窄解除,局部可见轻微夹层,残余狭窄<40%。




使用球囊进行充分扩张预处理

复查造影示狭窄解除
选择3.5×13mmFIRESORB®生物可吸收支架准确定位后,以9atm×30sec缓慢释放,IVUS-check显示,支架远端直径3.25mm。随后再次采用3.5×12mm高压球囊对支架进行充分后扩张,确保支架贴合良好。




FIRESORB®生物可吸收支架并行后扩张
术后造影及IVUS复查显示支架贴壁良好,无边缘夹层,手术效果满意。


术后造影示病变部位无残余狭窄、无夹层
术者点评
武鑫玲教授表示,本例51岁男性,右冠病变长度约11.2mm且无明显钙化病变,经预扩张后效果满意。结合患者临床特征与病变特点,“介入无植入”治疗策略成为优选方案。手术团队在IVUS精准指导下,对病变部位进行分级球囊预扩张处理,充分改善病变顺应性后,成功植入FIRESORB®生物可吸收支架。该支架作为我国自主研发的创新型介入器械,通过单面涂层、靶向精准释放药物以及降低支架质量、减轻降解负荷等核心技术优势,精准攻克了靶病变失败率和中晚期血栓均过高等可吸收支架领域重大固有临床问题,其安全性与有效性已在多项临床试验中得到充分验证。
FIRESORB®生物可吸收支架的成功应用,是我国医疗器械领域的一项重要突破,不仅显著增强了国产介入器械的国际竞争力,更为全球冠心病患者带来了全新的治疗选择。后续,团队将对该患者开展长期规范化随访,持续追踪支架植入后的长期安全性与有效性。
专家简介

武鑫玲
郑州人民医院(点击查看专家详细简历)

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