78岁老人车祸后两次遭“静悄悄”杀手,郑州二院“硬核闯关”守护生命

很多人不知道

头部外伤最凶险的地方

不在于当下的剧痛

而在于隐匿、致命的迟发性颅内出血

外伤初期看似无恙

短期内却可能突发颅内大出血

悄无声息压迫脑组织，危及生命......

今年78岁的赵爷爷，两个月前，老人不幸遭遇车祸，造成严重多发伤，不仅存在颅脑损伤、蛛网膜下腔出血，还伴随多处骨折、脾破裂，在当地医院接受了脾脏切除术，病情稳定后，老人出院居家休养。

本以为身体会慢慢好转，不料意外再次降临。休养期间，赵爷爷逐渐出现行走不稳、意识模糊、大小便失禁等异常症状。不久后老人身体状况持续恶化，从走路摇晃、站立摔倒，到食欲减退、频繁呕吐，意识状态不断下滑，最终陷入昏迷。家属见情况危急，立即将老人送往郑州市第二人民医院急诊科。

入院时，赵爷爷意识模糊、言语不清、小便失禁，身体状态极差。急诊头颅CT检查结果提示：左侧硬膜下大量出血，颅内压力急剧升高，患者随时可能诱发脑疝、呼吸循环衰竭，生命危在旦夕。

接到急诊会诊通知后，我院重症医学科第一时间启动急危重症救治应急预案，医护团队立即到位，迅速将患者转入ICU进行监护治疗。

彼时家属担忧高龄身体无法耐受手术，迟迟难以做出诊疗决策。重症医学科张晓柯主任耐心沟通，用通俗直白的语言详解手术流程、分析保守治疗与手术治疗的利弊，彻底化解家属的焦虑与疑虑，最终家属决定行手术治疗。

明确治疗方案后，神经外科手术团队精准操作，顺利完成硬膜下血肿清除术，快速清除颅内积血，解除血肿对脑组织的压迫，从根源上遏制病情恶化。手术结束后，ICU医护团队实行24小时专人专属监护，精准调控颅内压，同步开展脱水、止血、抗感染、营养支持等对症治疗。医护人员密切监测患者意识、瞳孔、肢体活动及引流液变化，时刻警惕术后并发症，第一时间排查、处理各类潜在病情风险。

针对患者术后出现的意识障碍、肢体功能障碍等问题，团队同步开展早期康复干预，联合康复治疗师制定个体化康复计划，从被动肢体活动、意识唤醒训练开始，逐步促进患者神经功能恢复。

经过一周的紧急救治与精细化监护，患者病情得到显著改善：

当患者被顺利转入普通病房时，家属满怀感激，特意送来锦旗，对团队精湛的医术、暖心的服务态度给予高度认可。