
—— Med漫谈 · DIP目录更新 ——
郑州2026版DIP目录更新:主目录、基层目录、附件口径和产品覆盖一次看清
主目录少了162个病种,基层目录和附件口径同步调整
郑医保办〔2026〕26号 · MedGroup已覆盖

郑州市已印发2026年按病种分值付费(DIP)目录及有关事项通知。新版主目录共6571个病种,较2025版的6733个减少162个。 这次更新不只涉及主目录。基层目录、辅助目录、操作属性、无需填报/监测编码,以及机构系数和运行监测指标,也在附件中同步调整。 |
先说结论 • 2026版主目录6571个病种,其中核心病种4785个、综合病种1698个、中医病种88个。 • 基层病种增至372个,基层病种系数为0.76491,并另列13条基层病种排除病例。 • 辅助目录414种分型,附件5操作属性13598行,附件6无需填报/监测编码3584条。 • MedGroup已覆盖郑州市2026版DIP目录,可用于新版规则查询和病例分组核验。 |
从主目录结构看,2026版总数减少,但核心病种和中医病种均有增加。综合病种减少较多,说明目录并不是简单增删,而是在重新整理病种结构和分组边界。

从具体病种看,目录变化也不是简单的数量增减。以C16胃恶性肿瘤为例,诊断范围、操作组合和年度落点之间会出现承接、拆分和覆盖变化,复核时需要看清具体落点。

2026版基层病种增至372个,基层病种系数为0.76491,并另列13条基层病种排除病例。目录更新时,基层病种清单、系数和排除病例要同步核对。

辅助目录414种分型,附件5操作属性13598行,附件6无需填报/监测编码3584条。医疗机构基础系数和运行监测指标,也在附件中同步调整。
这些附件口径公开得非常完整。医院在更新系统、复核病例和解释分组差异时,有更稳定的依据可查,理解和落地都会顺一些。

MedGroup已同步覆盖郑州市2026版DIP目录,可用于新版目录查询、单病例分组核验、参考入组查看和院内抽样复核。

说明 • 本文依据郑医保办〔2026〕26号正式通知及结构化目录整理结果。 • 实际申报、结算和清算执行,以郑州市医保部门正式执行口径和医疗机构本地系统版本为准。 • 建议上线前用本院真实病例做抽样复核,重点看落点变化、分值变化和未覆盖提示。 |
